Heliobacter pylori(Hp) er en vanlig forekommende sykdomsfremkallende bakterie som smittes fra ureint kjøtt.Den  finnes i bukspyttkjertel, mage ,tarm og galde hos 50% av befolkningen .Den kan under gitte betingelser fremkalle kreft i de nevnte organer og lymfen.Her er fakta til ettertanke.

Hva er Hp mikroben?: Det er en avlang mikrobe med flageller (tråd formede utvekster ) som virker som fremdrift når den svømmer og beveger seg i maven,tarmen og andre organer den kan infisere. Mikroben utskiller to giftstoffer CagA og VacA som begge beskytter mikroben mot kroppens immunsystem og skader kroppens celler.I følge Brigde og Merrell 2013 er ca 50% av alle mennesker smittet med bakterien og av disse får 20% helseproblemer. Man antar at bakterien har fulgt menneskene i vandringer fra Afrika til resten av verden siden 58000 f.Kr.

Hvordan smittes man ?Hp gjenfinnes hos fugl,reptiler og pattedyr og kan smitte fra disse når kjøtt brukes som matvare. I følge forskning

Finnes det ulike former for Hp? Ja mikroben er pleomorf: dvs har minst to ulike former.En er trådformet og kan omforme seg til en rund kuleform (coccoid) dersom miljøet endrer seg.

Hva gjør bakterien sykdomsfremkallende ? Bakterien utskiller to giftstoffer CagA og VacA som fører til celleskader på vertsorganismen .Hp mikroben endrer /svekker funksjonen T-lymfecellene av type CD24 og CD25- Dette endrer utskillelsen av InterLeukin 10 immunreguleringsstoff som i dette tilfelle reduserer immuncellenes evne til å forsvare seg mot Hp.Dette igjen leder via en positiv feedback loop til økt formering av Hp.

Mikroben øker også T-17 immuncellene som utskiller InterLeukin23 som igjen fører til økt betennelse i vevet der bakterien formerer seg.

Hvilke sykdommer kan Hp fremkalle hos vertsorganismen? Mikroben har to utt6rykksformer.Det ene er en beskyttende funksjon mot ulike sykdommer, det andre er en patologisk endring av mikroben som gjør den mere aggressiv og derved sykdomsfremkallende:

Heliobacter Pylori (Hp) beskytter mot	Hp fremkaller sykdommer slik som…
Asthma	Magekatarr
Reflux(«sure oppstøt»)	Mage og duodenum sår
Kreft i spiserøret	Lymfom
Betent tarmlidelser (IBD)	Magekreft
Fedme	Kreft i gallegangene
Hyper thyreose	Gallestein
Tuberkulose	Galdepolypp
	Galdekreft
	Åreforkalkning og koronaer hjertesykdom
	Kreft i tykktarm og endetarm
	Kreft i pancreas(Bukspyttkjertel)

Hvilken forhold gjør en sovende Hp infeksjon aktiv? Ved inntak av forurenset kjøtt (obs ferie i sydlige lan og Asia ), tobakksrøyking, stress, for lite søvn, Cola ol.

Hvordan vet man at man har Hp? Diagnose er viktig å få stillet all tid at Hp er vanlig i en normal befolkning.50% av oss er bærer av mikroben og av disse vil 20% få en eller flere av de nevnte sykdommene som er listet i tabellen ovenfor !

Test	Følsomhet	Spesifisitet	Feilkilder
PCR test	63-100%	26-100%	Hyppige
ELISA blodprøve	80-90%	80-90%	Lav spesifisitet
Mikroskopi av vevsprøve hos syk	69-93%	87-100%	Få.
Dyrkning av Hp	100%	100%

Terapi: Behandling av Hp skjer med antibiotika.Kreft fjernes kirurgisk. Dersom det påvises Hp infeksjon ved kreft er det viktig at man undersøker om vevsprøve fra svulstvevet med hensyn til forekomst av Hp.Dersom det er positiv blodprøve og samtidig påvist Hp i kreftsvulsten må pasienten umiddelbart settes på antibiotika terapi for å forhindre ny oppvekst og sykdommer i andre organer enn der kreften er påvist

Ta med dette skrivet til din fastlege: Denne korte innføringen i Hp er kanskje en av de viktigste artiklene vi har lagt ut, i og med at så mye som 10% av absolutt alle sykeligheter kan fremkalles av Hp!

Kilder:

Bridge D R ,Merrell DS: Polymorphism in Heliobacter Pylori,Gut Microbes ,March 1st ,4(2) p 101-117

Salvatori S, Martini I et al, Heliobacter Pylori & Gastric Cancers,International Journal of Molecular Science, February 24, 2023.

Varon C, Azzi-Martin L et al; Heliobacter and cancer; not only Gastric Cancers ? Seminar On Cancer Biology , Nov 22, Vol 86,part 2, page 1138-1154

Lim KPK,Lee AJL et al:The Link between Heliobacter Pylori Infections and Gallbladder and Biliar Disease:Annals of Hepatobiliar Pancreatic Surgery; August 27(3) 2023, p-241-50.

Stuart Grace; An open Letter on Pleomorphic Microbiology;Natural Philosophy Research Group, 2001