Er  språk til hinder for at hypothyreose-syke får rett diagnose og nødvendig terapi?Mye tyder på at dette kan være en årsak til den økende «stoffskifte-krigen» mellom de med lavt stoffskifte som ikke får hjelp og deres leger som mener seg å handle rett «etter boken».På tide  å gå språket etter i sømmene ??

Fem vanskelige valg

 

I 1958 kom det første stabile syntetiske thyroxin-produktet som er en av de viktige thyroid-hormonene som lages i thyreoidkjertelen . Legene trodde dette skulle helbrede all hypothyreose. Det var feil nummer en.

I 1970 kom de første kommersielle testene for å måle thyroxin, deretter T3 og så TSH. Legene mente nå at de forstod ”alt”. Dette ble feil nummer to.

Mange syke fikk vite at dersom de ikke ble bedre av syntetisk Thyroxin var det ikke hypothyreose. Det var feil nummer tre.

.Mange med  klinisk lavt stoffskifte (myxødem) hadde normale lab tester og fikk vite at  deres laboratorietester viste at de hadde samme verdi som friske -De ble da fortalt at de ikke led av lavt stoffskifte på tross av deres klare helseplager .Dette var feil nummer fire.

De fleste av de med  klinisk lavt stoffskifte og normale lab-tester  ble fortalt at thyroid-hormoner ikke var en del av problemet—- selv om pasientene kunne fortelle noe annet fordi de hadde vært hos leger som arbeidet etter den gamle metoden: Å gi terapi etter kliniske tilstand og notere om terapien gav bedring .Gjør man ikke det fratar man folk mulighet for god helse. Det var feil nummer fem.

Dette var tilstanden i perioden 1970 og utover og starten på en langvarig,tilspisset konflikt kalt laboratorie basert medisin   mot «klinikere» eller:Hvem skal hjelpe?

Hvorfor gikk det så galt etter 1970 spurte mange klinikere??

Hvordan kunne det gå så galt. Vi skal ikke derved anklage ”leger” under ett og si at ”leger gjør feil”. Vi skal bare analysere hva vi leger lærer og tror med litt selvransakelse og bitter erkjennelse av egen tilkortkommenhet,.

For også jeg som skriver dette og er lege tok i mange år feil angående troen laboratorieprøvers ufeilbarlighet hva angår thyroidhormon .Men jeg reformerte meg da jeg selv ble syk. Og det er sykdommers gode side: Legen begynner å tenke som pasient! Og legen begynner å tenke :Hvorfor blir jeg ikke bedre av den medisin jeg selv foreskriver??

Noen blir stående på sitt og går under som leger, andre endrer forståelse og begynner å utforske naturen, mennesket og tar kontakt med de som vet mer.

Når legers språkbruk ikke beskriver din virkelige verden.

Så i denne episoden av fortellingen om thyroidsykdom, husk hva du lærte før:

1.Lavt stoffskifte (hypo-metabolisme) er svikt i cellenes evne til å utføre arbeid som i siste instans gjenspeiler cellers energiproduksjon.

2.Hypothyreose er sviktende produksjon av en eller flere av thyroid-hormonene (T2, T3 eller T4).Siden thyroidhormoner er ”gasspedalen” i energiproduksjonen vil hypothyreose lede til energisvikt dvs lavt stoffskifte-

3.Hypothyoreose er ikke synonymt med Lavt stoffskifte :Men siden også andre hormoner, kjemiske stoffer og nervesignaler regulere energiproduksjonen så kan du få lavt stoffskifte av en rekke andre forhold og det er derfor helt, totalt feil å si at hypothyreose er synonymt med fenomenet  lavt stoffskifte.  Hypothyreose er bare en  av flere årsaker til lavt stoffskifte… men i følge mange forskere; den viktigste, men ikke den eneste.

Thyroid hormon resistens = hypothyreose type II.

Dernest lært du noe i forrige artikler du bør merke deg nå: Mange andre årsaker til lavt stoffskifte kan lede til det ubehagelige forhold at effekten av thyroidhormoner svekkes.

Klarer ikke legen å finne denne feilen og gjøre noe med den, oppstår en situasjon at legen får en oppfatning at cellene er resistente mot thyroidhormoner” (THR), fordi disse syke faktisk blir bedre/bra av tilskudd av thyroid-hormoner selv om de ikke har hypothyreose!!

Dette skremmer leger flest ,fordi de tror at dersom de gir thyroid-hormoner til den prosenten syke som har lavt stoffskifte og normale verdier av thyroid-hormoner; så gjør de folk syke.Men dette er en laboratorie-antakelse!!!Er legen i tvil er det kun et klinisk forsøk, at legen gir den syke terapi,kan avgjøre om handlingen er rett eller galt for—-den syke!!!

Men erfaringene fra historiske dokumenter og fra forskningen til en rekke flinke leger i USA , Frankrike  og en rekke andre teknologisk avanserte land har vist oss noe viktig : Noen av verdens beste thyroid-eksperter behandler THR med thyroidhormoner fordi det gjør syke friske.

Men når det er sagt må syke og leger huske: Det er ingen tvil om at THR finnes, men forklaringen på fenomenet har tatt to retninger! Den gamle forståelsen som professor Samuel Refetoff står for har kun  inkludert en meget liten gruppe syke med genfeil!! Mens nyere forskning har vist at en rekke kjemiske forhold kan fremkalle forbigående eller endog permanent THR selv om syke i utgangspunktet ikke har noen genfeil!! Mye av arbeidet for å forklare dette kan vi takke legene Lowe og Starr for.Vi kunne  kalle dette for ikke-gentisk-THR for å adskille det fra de som kun fokuserer på genetikk som eneste mulige forklaring.(Mer om dette i senere blogger)

Diagnose etter hvilken terapi som gjør deg frisk.

Og det var dette leger gjorde før man fikk lab tester: de behandlet mennesker med lavt stoffskifte med thyroidhormoner og så om folk ble bedre og gjorde de det gjorde de en terapeutisk rett handling, men gav sykdommen feil navn: De kalte alt som ble bedre av thyroid-hormon-terapi  for hypothyreose!!

Det de skulle ha gjort og som vi må gjøre heretter er: Vi må skille mellom to grupper lidelser:

  1. Lavt stoffskifte på grunn av thyroidhormon- produksjons svikt og blir derfor bedre av thyroidhormoner og skal kalles ekte hypothyreose!!
  2. Lavt stoffskifte på grunn av  en rekke forhold gjør at cellene ikke å reagere slik de skal på thyroidhormoner selv når de ankommer i store nok mengder sammenliknet med friske. Disse blir bedre/bra når de får thyroidhormoner. Men de har ikke hypothyreose!!! Dette var hva de gamle legene forstod i praksis, men ikke forstod på cellenivå fordi de manglet tester til å analysere hormonene.(Lowe 2007, Starr 2005: Sjekk også  de andre linkene ovenfor)

Da normalitetsbegrepet ble til et dogme.

Gausskurve,ikke alltid uttrykk for det normale

 

Så til dagens tema når du husker dette. Hva i alle dager betyr så normale verdier?? Begrepet normalt i medisinen gir inntrykk av at legen vet noe du ikke vet, nemlig hva som skal være rett og riktig i dine tanker, adferd og kroppskjemi. Dette er bare delvis sant og noen ganger helt feil. Normalt betyr ikke i lab-skjema: slik det skal være for alle og enhver. Det kommer av ordet ”norm” og en norm er en målestokk laget av mennesker ved studier av seg selv og naturen.

For å lage en målestokk i gamle dager var det nok at konger ,keisere, faraoer bestemte hva som skulle være rett. De gamle målesystemene med tommer og fot er laget av kroppsmål fra engelske konger !

Innen  naturvitenskapene har man et annet syn på sakene, man gjør gjentatte målinger av en og samme fenomen og erkjenner at hver måling dessverre ikke er like en annen. Men gjør man nok målinger vil man erkjenne at med en bestemt målemetodikk vil alle målingene ligge innenfor et visst område; dvs ha en nedre og en øvre grense.

Setter man opp statistikk  over hvor mange ganger målingen lander på samme verdi får vi en grafisk fremstilling som i prinsippet kan ha en hvilken som helst form.——

Fortsettelse neste uke—–

Copyright Bjørn J Øverbye 2017

Disclaimer

 

Registrer deg for å motta varsler om nye innlegg rett til innboksen din.

Vi spammer ikke! Les vår personvernerklæring for mer info.