Hvorfor er jeg syk når lab-prøvene er normale?

 

Frem til 1958 fantes det altså bare ett terapi-alternativ: Naturthyroid kalt Thyroid og med årene NDT. Frem til 1970 fantes det ingen gode kommersielle lab tester for hormoner. Legeyrket var et praktisk håndverk på de sykes premisser. Men i løpet av perioden 1958-75 fikk vi en helt ny situasjon som ble opplevd slik som det nå er av stadig flere syke: Hvorfor har jeg hypothyreose-symptomer når laboratorieprøvene er normale??

Kortfattet historietime.

Problemet

Nedenfor er tidslinjen for noen relevante data for denne artikkelen. Data om testing er hentet fra Dr. Midgley`s eminente foredrag i 20124.

1.     1810-1893: Man behandlet struma med Iod.

2.     1888 Den britisk revolusjonen starter med at det utarbeides en avhandling som hypothyreose basert på rapporter fra 64 kirurger over hele Europa om pasienters helseforfall når man fjerner skjoldbrusk-kjertelen.

3.     1893- 1958 Thyroid dvs. naturlig thyroid i tablettform og deretter kalt NDT som er ekstrakt fra kjertel hos gris, kveg eller sau og ble brukt i terapi.

4.      1950 kommer Natrium Thyroid som var meget ustabilt og uforutsigbart og legene fortsatte med NDT!

5.     1958 det første syntetiske thyroxin(T4) som er brukbart: Synthyroid. (Knoll Pharma senere kjøpt opp av Abbot)- På nettstedet for Synthyroid er det en feil. Det står at syntetisk thyroid har vært tilgjengelig siden 1927. Dette er året da man først lagde syntetisk Thyroxin i et laboratorium, men det var først i 1950 at man fikk laget NatriumThyroxin for salg. Det første kommersielle produktet var av dårlig kvalitet. Først med Synthyroid fikk man et bedre produkt. NDT faser i denne perioden langsomt ut, men blir fortsatt brukt av mange leger frem til i dag . NDT opplever nå en renessanse blant pasienter som  ikke har den ønskede/forventede bedring av syntetisk hormon.

6.     1960:  de første kommersielle tester for å måle Thyroxin. Dvs. at helt frem til dette året var kliniske vurderinger og pasienters symptomer dominerende i diagnoser av hypothyreose i ulike grader!!

7.     1963-65. De første effektive testene for å regne ut Fritt Thyroxin: FT4. Dessverre var de første metodene for å regne ut FT4 ikke gode og det skulle ta mange år før de ble til å stole på.

8.     1975 De første kommersielle testene for TSH og T3 kommer på markedet. Noen år senere kommer tester for FT3.

Perioden 1958 – 1975 var derfor to tiår som skulle endre alt det leger trodde om stoffskifte og som er glimrende beskrevet av Broda Barnes i hans historiske og analytiske bok: Hypothyroidisme; Den Uventede Sykdom! I denne boken forteller Barnes om et problem vi fortsatt sliter med og som kan beskrives meget enkelt.

(En komplett oversikt over synet på thyroid-terapi kommer i senere artikkel)

Da man stolte på pasientene.

Frem til 1975 stolte de fleste leger på klinisk vurdering av syke. Dette omfattet en nøye symptomanalyse og diverse kliniske tester alle leger kunne gjøre på sitt legekontor ( Se Artikkelen som ble publisert). Når disse informasjonene ble holdt opp mot hverandre fattet så legen en beslutning og foreskrev enten NDT eller syntetisk Thyroxin.

System-analyse: Hva leger skulle lært av dataingeniører.

N.Wiener: Kybernetikk og system analyse

Denne måten å jobbe på er lik den man finner i fysikk, kjemi og ikke minst ingeniøryrke. Metoden kalles systemanalyse og ble utviklet av en rekke matematikere og fysikere og er grunnlaget for kybernetikk; datamaskin-matematikk.

Begrepet system kan være alt fra en maskin, til en plante, et dyr eller et økosystem.

For å beskrive systemet trenger man system-parametere: målbare variable som er typisk for systemet.

Deretter kan man overvåke systemet ved stadig å ta målinger av de variable enhetene og studere endringer og se hvordan disse endrer seg når systemet utsettes for ulike ytre påvirkninger.

Dette kan virke litt teoretisk, men blir straks praktisk når det gjelder å arbeide med menneskers helse. For å forstå hva som skjedde når tyreoidkjertelen sviktet brukte de gamle legene en rekke observasjoner og målinger som til sammen er system-variable som beskriver ”systemet” dvs. din totale psykiske og fysiske yteevne og fysisk målbare endringer i kroppens blodtrykk, reflekser og blodverdier .

Men husk igjen, det var ikke før på slutten av 1960 tallet at man kunne måle Thyroxin i blodet på en troverdig måte og først i 1975 kunne man måle TSH og T3.

Det betyr at i 80 år var legene uten kjemiske analyser de kunne stole på. Stoffskifte var og ble et håndverk: Systembeskrivelse, gi hormoner og observere endringer, uten å ha målinger av hormoner i blodet å navigere etter.

Da erfaring var konge.

Og hva erfarte man?? Ifølge historiske kilder ble folk bedre. Og viktig: Flere hadde nytte av terapi enn det vi ser i dag da leger kun navigerer etter blodverdier (Barnes 1976). Hvorfor fremgår dette av det som er skrevet i denne og foregående artikler. Nedenfor en meget kortfattet oversikt som belyser problemene.

Diagnosemetoder

Naturthyroid

Syntetisk Levaxin

Situasjon

Klinisk(systemtenkning)

Siden 1893

Siden 1958

En optimal periode fra ca 1940- 60

Klinisk + hormontester siden 1970(T4,FT4). Yngre leger begynner å gå bort fra kliniske tester. Den eldre garde holder fast ved kliniske tester

Fases ut

Dominerer

Mange pasienter som ble bedre under det eldre regime får ikke lenger den hjelpen de trenger.

Kliniske hormontester dominerer fra 1980 og utover(T3,FT3,T4,FT4,TSH).Klinisk vurdering ikke lenger på mote

Går av moten

Enerådende

Færre pasienter blir bedre, de lider.

(En fullverdig oversikt kommeretterhvert i senere artikler)

En ny generasjon fatter interesse for lab-kjemi.

Men hvorfor ble det slik at yngre leger begynte å overse klinisk arbeid dersom vi legger til grunn den standard eldre leger brukte? Det hele avhenger av det vi kaller tro om stoffskiftet.

Da leger kunne måle verdien av thyroidhormoner trodde man at man hadde et mål for hva cellene ville motta og at det kliniske resultatet derfor ville bli forutsigbart. Dette stemte forsåvidt for de fleste pasienter og gav da legene et nyttig redskap,  men det stemte ikke alltid for alle ! Hvorfor ?

Professor Karl Popper’s 100 hvite svaner.

Skeptikerne  og legene Petr Petr Skrabanek og James McCormick har fortalt dette på en ironisk og underholdende måte i boka Medisinske Feiltagelser og Fjollerier  (På denne linken kan du laste ned boka gratis!!) ved  blant annet å henvise til vitenskaps-filosofen Karl Popper. Karl Popper hevdet ofte at lege-yrket ikke oppfylte kriteriene til en eksakt vitenskap fordi det var for omtrentlig.

For å illustrere en av vitenskapens store problemer som Petr Skrabanek og  James McCormick  mener er høyst relevant for legers forståelse av verden trekker de frem Popper`s liknelse kalt de ”hundre hvite svaner’s feiltagelse ”: En vitenskapsmann observerer svaner og finner etter 100 observasjoner at de alle er hvite. Han skriver en avhandling der han hevder at ”alle svaner er hvite”. Men en dag observerer han en sort svane (slike finnes) og hele påstanden må forkastes og erstattes med: Svaner kan være svarte eller hvite. Han må videre spesifisere dette nøyere: Det er observert flere hvite svaner enn svarte.

Stoffskifte-medisinens sorte svaner.

Det samme gjaldt stoffskifte-medisinen i de kritiske 20 årene (1958-75) da yngre leger besluttet å forkaste foregående to generasjoners erfaringer.

Man observerte at hos de fleste pasientene var laboratorieprøver en enkel og grei måte å se hvem som hadde nytte av syntetisk hormon. Dette gjorde at stadig flere leger begynte å se bort fra system-beskrivelse dvs. kliniske ferdigheter  og overse at NDT kunne brukes der syntetisk hormon ikke nådde sine mål.

De hadde med andre ord gjort den feilen Karl Popper (På denne Linken er det mulig å laste ned denne gratis) advarte mot: De hadde observert 100 hvite svaner, men begynte å overse at rundt om begynte det også opptre en rekke sorte svaner: Pasienter med klinisk manifest hypothyreose definert etter den gamle metoden som er slik: De som oppfyller en rekke bestemte kriterier for å kunne få thyroidhormoner og bli bedre av nok hormon over tid.

De sorte svanene var de som faktisk kvalifiserte til behandling, men hadde ”normale blodverdier”.

Hvorfor vi bør behandle!

Hypothyreose: før terapi og etter terapi!

Burde det ikke da ”ringt noen bjeller”? Jo hos de flinke klinikerne ringte det varselsklokker. Men ifølge Broda Barnes og de som tenkte som han: Ble det en mote blant yngre leger å se bort fra den tidkrevende delen av legeyrket: Å gjøre grundige undersøkelser og lytte til de syke. I stedet begynte mange å se på et lab-ark og konkludere der og da at pasienten hadde ”hypothyreose” eller ikke.

Over to tiår ble det glemt at stoffskifte betyr manifestasjoner av sviktende energiproduksjon til å ganske enkelt bety ”en viss mengde thyroidhormon” som når alt kommer til alt bare er en av flere hormoner og kjemiske forhold som regulerer energiproduksjonen i kroppen! Og videre: mange av de andre forholdene påvirker effekten av thyroidhormoner, derfor er de verdier thyroid-hormoner man måler i blodet  ikke lenger nok til å opprettholde energiproduksjonen i cellene. (Øverbye 2007)

Legene skifter tro-system.

Disse mange sort svanene ble skapt av en endring i legenes tros-systemer,.I følge de eldre legene  ble den yngre garde begynte de yngre å tenke bekvemmelighet fremfor solid håndverk…Og stoffskiftet’s sorte svaner ble stadig flere, men de fikk seile sin egen sjø. Og hvor seilte de til ?

I følge Broda Barnes bok seilte de mange feilforståtte og ubehandlede stoffskiftesyke inn i psykiatrien, mange utviklet hjertesykdommer, mange fikk leddbetennelser, vektproblemer, utmattelses-tilstander. Da John C Lowe`s arbeider ble kjent ble det klart at en voksende bølge av fibromyalgi-syke også var blant de mange ”sorte svaner”.

Problemene begynte å hope seg opp, ikke til fordel for de syke: men ikke uten en viss fordel for legemiddelindustrien ! I  denne perioden begynte industrien å utvikle stadig nye symptomdempende legemidler som kunne gi en viss lindring der rett dose thyroidhormon i gamle dager tilbød full eller delvis helbredelse!

Hypothyreose inn i glemselen ?

Hypothyreose: før og etter terapi.Glem ikke pasient!!

Ved utgangen av de kritiske årene var legers forståelse snudd på hodet: Klinisk arbeid ble ikke lenger så interessant for den yngre generasjons leger. Lab verdier begynte å dominere .Raske løsninger ble tidens melodi og leger kunne med stadig flere konsultasjoner pr dag behandle flere syke  og henvise til godt handverk ved å påpeke at lab-verdiene tross alt var blitt normale. Men igjen  Poppers » 100 svaner» .

De fleste  ble bedre… men et stort antall pasienter opplevde ikke den påstått forbedring. Det ble ganske enkelt for mange «sorte svaner» i legenes lille innsjø, og da i stadig færre ytet de «sorte svaner» rettferd ble det heller ikke notert i journaler og publisert i tidsskrifter at disse ikke var klinisk utredet og hadde klare målbare tegn på energisvikt.

Mange kalte denne utviklingen fremskritt.

Men Barnes skrev:” Mange begynte å sverge til lab-tester, men mange av oss var bare sverget (dvs. var forbannet) !”

NB! Syke personer må oppsøke kvalifisert lege og få full klinisk utredning (Se fullstendig liste i MY Health Club som blir publisert innen en uke) og  tatt fullverdige blodtester. Deretter må lege og pasient samtale om problemene. Man er da rimelig sikker på at det blir funnet en løsning begge parter er fornøyd med. Dette er viktig for dette Nettstedet er ikke et partsinnlegg i «stoffskifte-krigen», men et nettsted for kjærlighet til kunnskaper. Bare ved kunnskap kan verden bli bedre.

Copyright Bjørn J Øverbye 2017

Disclaimer

Forskning: Lider 40% av befolkningen av lavt stoffskifte?

 
Når du i dag leser dette vil du og sikkert din lege tro at dette er en overdrivelse fremsatt av leger som knapt nok visste hva de gjorde. Men dette er hva en av verdens fremste humorforskere og spesialister: professor på lavt stoffskifte Broda Barnes skrev i sitt biografiske hovedverk Hypothyroidisme: Den Uventede Lidelsen (1976). Barnes var bare en av mange aktede leger som observerte dette ut fra omfattende studier og erfaringer med hva som gjorde pasienter bedre.

Hva er legers oppgave?
De historiske . . .

Denne artikkelen er kun for betalende medlemmer i "Mind Your Health Club".

Mat for liv

Bli medlem her  -  hvis du allerede er registrert så må du først logge inn med ditt brukernavn og passord for så å oppgradere ditt medlemskap her eller klikk på Bli medlem knappen til høyre for å oppgradere.

Behandling med Naturlig Thyroid Hormoner ved lavt stoffskifte.

 

Hva menes med å bruke «natur thyroid»(Naturlig Desikrert Thyroid) i behandling av stoffskiftesyke? Her følger historien om hvordan leger for 126 år siden oppdaget at NDT var en god metode i behandling av syke med stoffskiftesvikt.I over 60 år var NDT enerådende……

1891 Doktor Murray: nyskaperen!!

Vi har alt nevnt doktor George .Murray i forrige blogg.

Myxoedema

I 1891  holdt George Murray et foredrag i Northumberland & Durham Medical Society der han foreslår at legene skal trekke praktiske konklusjoner av forskningen vi har henvist til her, ved å injesjerer thyroidea fra sau under huden på myxedema syke .

Etter dagens standard med all kunnskap vi nå har om immunitet og vevsavstøtning er det ingen god ide fordi det å tilføre vev fra sau ved å injesjerer det under huden gir betennelser, men ut fra den tidens kunnskap var det en god ide og det virket

Parallelt med disse forsøkene begynte den verdensberømte franske professor i neurologi Charles Eduard Brown –Sequard liknende forsøk med å injesjerer kjertelvev fra dyr på mennesker for å motvirke kroniske sykdommer og tidlig aldring. Brown-Sequard var for 120 år siden en verdenskjent notabilitet som hadde professorater Richmond(Virginia), Harvard, Paris og Genève.

Samler vi all viten fra denne tiden var det altså utført kliniske observasjoner, forsøk på dyr og på mennesker som beviste at sykdom fremkalt ved tap av tyreoidkjertel lot seg helbrede ved tilførsel av vev fra samme kjertel.

1892 De første gode terapi-resultatene kommer!

George Murray

1891 skrev Murray en artikkel i BMJ om sine erfaringer med thyroid kjertel ekstrakt injeksjoner.Året etter kom en lenger artikkel om det samme  med fotografier og temperaturmålinger som viste klar bedring hos pasientene. En pasient døde dessverre av hjertesvikt, en fryktet komplikasjon ved ubehandlet myxedema .Men for store dose thyroidhormon hos den hjertesyke kan ha vært årsaken og dette er et poeng selv i dag: Nå som alle leger burde eie et bør de ta EKG av hypothyreosesyke før man starter terapi dersom pasientene har tegn til problemer og følge opp jevnlig med EKG. Men i 1892 fantes ikke EKG!

NDT (Naturlig Desikrert Thyroid ) blir født.

Før og etter terapi.

I 1892 hadde legene i mange  land flere  år med forsøk bak erfaringer ved å gi  injeksjoner av thyroidea –vev til dyr og mennesker med thyroidsvikt/mangel på thyrodikjertel; for det foregikk også eksperimenter i andre land enn i England.Men resultatene var variable; ikke minst fordi mange syke fikk allergireaksjoner.

I pakt med slike observajsoner skrevden britiske legen Mackenzie i 1892 at å fortsette med injeksjoner av thyroid-vev fra sau  var en farefull vei fordi pasientene ofte fikk store bivirkninger og at man burde slutte med det så raskt som mulig!Mackenzie skriver så videre at ved å bruke tabletter laget av thyroid fra sau , så han samme effekt som injeksjoner og ingen bivirkninger.

Ideen om  natur thyroid tabletter NDT( Naturlig  Desikrert Thyroid ) var født!Ideen ble tatt opp av en annen lege som så høstet æren—

NDT blir alment tilgjengelig!

Kretinisme

For da Murray  leste om dette; fikk han lokal apoteker til å lage  tabletter av thyroid fra sau. I 1920 skrev en aldrende Murray om sin første pasient som han hadde behandlet fra hun var 54 år, først et år med injeksjoner og så med tabletter. Pasienten hadde gått fra å være meget syk av myxedema til å ha et godt ,langt liv, noe som hadde kostet 870 sauer livet!

Murray´s suksess med tørket vev fra tyreoidkjertel fra sau   tablettform so senere ble døpt NDT (Naturlig Desikrert Thyroid) ble kopiert av et stort antall leger.

Stoffskifte-epdemien brer seg !!

Struma

Det ble i denne forbindelse gjort en oppdagelse som jeg ber alle lesere av denne bloggen merke seg og som er gyldig selv i dag 125år senere da doktor Beadles skrev dette om NDT denne behandlingen følges av en umiddelbar bedring i pasientenes utseende (”appearance”)—det er komplett transformasjon av pasienten som oppstår som et ny person!!”.

I 1895 skrev en annen lege doktor Bramwell om NDT:”— effektene vi ser hos myxedema pasienter etter tilførsel av en liten dose thyroid-ekstrakt, med den raske forandringen som skjer nå karakteristiske symptomene forsvinner og det inntrer en ekstraordinær bedring av den fysiske og mentale situasjonen, de sporadiske tegn på kretinisme (mentalt sløvsinn), er meget bemerkelsesverdig”.

Gode råd til alle stoffskifte syke selv i dag.

Bramwell observerte så viktige forhold som enhver lege bør merke seg selv i dag uansett hvilken type thyroidterapi man gir:

  1. Man bør starte med små doser hormonterapi.
  2. Man bør øke dosen gradvis til pasienten blir bedre.
  3. Store doser til eldre og de med hjerte og karsykdommer kan være farlig.
  4. Behandlingen må følges opp nøye.
  5. Behandlingen må fortsette livet ut!
  6. Langvarig terapi vil undertrykke pasientens egen tyreoidkjertel-funksjon-

Før og etter terapi.

Suksessene som fulgte etter at legene hadde fått mulighet til å gjenkjenne thyroid-kjertel svikt og mulighetene med å behandle dette med NDT resulterte i en endring blant legene: Fordi de hadde tilbud om terapi begynte leger å undersøke syke og oppdaget at det var et stort antall syke med myxedema og kretinisme i England; langt flere enn det man før hadde trodd.

Det var selvsagt ikke blitt flere stoffskifte-syke; det var blitt flere leger som erkjente de syke .Vi hadde fått et fenomen som kalles kunnskaps-epidemi som følge av kjærlighet til vitenskap.

Andre kunnskapsepdemien i ny tid.

Dette minner oss om en debatt som kalles Lyme-Borreliose der en lege for noen år siden skrev: Borrelia spres via Internett! Kanskje ikke helt feil.Det er ikke flere Lyme-Borreliose syke !! Det er en oppvåkning blant leger og syke som har fattet interesse for en lidelse det før ikke fantes kunnskaper om. Derved observerer vi ikke en verdensomspennende Lyme-Borreliose epidemi; vi får en kunnskapsepidemi som gjør at stadig flere får rett diagnose!!.

NB.Vi poengterer at dette er en artikkel om historisk utvikling av stoffskiftekunnskaper.I moderne tid finnes både NDT og  ulike syntetiske thyroid-hormon produkter.Som det fremgår av denne linken er ikke alle like glade for at man fortsatt har NDT i nyere tid,…..mens andre faktisk mener det motsatte.

Neste artikkel: NDT- revolusjonen 1900-1960.

Copyright Bjørn J Øverbye 2017

Disclaimer

Thyroid-sykdom og psykiske lidelser: En hjelp for leger til å forstå syke!

Fokus på en sykdomsgruppe som vi må ta på alvor om vi vil hjelpe hverandre videre til en videre horisont!
Med den klare reservasjon at vi står overfor et meget komplekst system som styrer hjernefunksjonen i kanskje like stor grad som hjernen styrer den delen av systemet som ligger i kroppen, skal vi nå se på nye og eldre kunnskaper. Disse glemte kunnskapene  som gir innblikk i hvordan endringer i thyroidhormoner påvirker hjernen. Derved kan dette fremkalle psykiatriske . . .

Denne artikkelen er kun for betalende medlemmer i "Mind Your Health Club".

Mat for liv

Bli medlem her  -  hvis du allerede er registrert så må du først logge inn med ditt brukernavn og passord for så å oppgradere ditt medlemskap her eller klikk på Bli medlem knappen til høyre for å oppgradere.

Forskere mener å ha funnet svar på årsaken til bipolar sykdom!

Stadig flere mennesker får diagnosen bipolarlidelse uten at de samtidig får en forklaring på årsaken til sin lidelse. I denne og to artikler skal vi se på ny forskning som knytter bipolar lidelse til underliggende hormonell forstyrrelse. Dette betyr at bipolar lidelse kan bedres/helbredes med behandling av hormon-systemet.
 

Bipolar lidelse er en tilstand der diagnosen bygger på visse definerte kjennetegn. Ifølge DSM-5 er sykdommen kjennetegnet ved svingning i humør mellom depresjon og oppstemthet. Siden navngivning er . . .

Denne artikkelen er kun for betalende medlemmer i "Mind Your Health Club".

Mat for liv

Bli medlem her  -  hvis du allerede er registrert så må du først logge inn med ditt brukernavn og passord for så å oppgradere ditt medlemskap her eller klikk på Bli medlem knappen til høyre for å oppgradere.

Kan vi måle stoffskifte uten å ta hormonprøver i blodet?

Lavt stoffskifte (hypometabolisme) betegner en stor gruppe sykeligheter du erfarer på høyst ulike måter. Det gjennomgående problemet er grader av svekket yteevne: fysisk, mentalt og emosjonelt. Det du ønsker fra legen din er å vite: Hvor mye lavere energiproduksjon har jeg enn en frisk person? Hvordan kan dette forklares? Hvordan kan jeg bli frisk?  Vi starter med  å lære av idretts-leger.

Vi lærer hele tiden!

hypothyreosisfaceI mitt arbeid for å forstå stoffskifte har jeg søkt etter svar over alt der det er å finne. Mot slutten av mitt arbeid ved Arendal Helsesenter as  har jeg innsett at vi som leger må lære av de beste som finnes: noen av disse er idrettsleger og leger som jobber med romfarere. Disse legene har spisskompetanse vi vanlige leger bør og må lære av. Jeg jobber med saken og har alt fått kontakt med vitenskapsfolk som jobber med russisk romfartsmedisin. Vi får se hva dette bringer i tiden fremover.

Lavt Stoffskifte er ikke alltid det samme som hypothyreose!

Romfarts-medisin og biofysikk hører sammen!

Romfarts-medisin og biofysikk hører sammen!

Hva betyr det å ha lavt stoffskifte? Stoffskifte er i alle ordbøker definert som cellers evne til å utføre kjemiske arbeidsoppgaver og å lage energi. Denne prosessen kalles på latin metabolisme. Lavt stoffskifte kalles derfor hypo-metabolisme og beskriver at du lager mindre energi enn du trenger for å vedlikeholde helse og utføre dine mange arbeidsoppgaver i løpet av en dag.

Det er viktig her og nå å huske: thyroid hormon målinger måler ikke stoffskiftet i cellene ! Thyroidhormon målinger måler i en viss grad thyroidkjertelen’s evne til å lage hormoner laboratoriet kan måle og relatere til en skala der de kan si noe om verdienes plassering på en skala. Dette tallet sier legen noe om hvor verdiene dine ligger i forhold til verdier det samme laboratoriet har målt for det de antar er friske mennesker. Det er da slik; lave verdier av thyroidhormoner (T3 og T4) i blodet ledsages av fallende stoffskifte.

Problempasienter eller pasientproblemer ?

Problemet er selvsagt hvor grensen skal settes for når en verdi er «for lav«. Dette er ikke en rent akademisk debatt;men i høyeste grad en pasientproblematikk. I følge  forskere som Lowe viser seg nemlig at mange  har sykdommer som kan relateres til stoffskiftesvikt,uten at deres thyroidhormon prøver er så avvikende at laboratoriene ville kalle det terapitrengde hypothyreose dersom bare labverdiene legges til grunn.

Fire  grupper syke rammes av dette forbløffende forholdet som mange leger enda ikke har forstått: Den første er  Refetoff-syndromet ; en genetiske defekt som gjør at pasienter ikke reagerer som de skal på thyroidhormoner.

Den andre gruppen  som har en svikt cellene som ikke er genetisk og som gjør at cellene ikke reagerer  reagere på thyroidhormoner slik de skal. Det er dette doktor Mark Starr har døpt Hypothyreose Type II.

Den tredje gruppen  er pasienter som lider av Fibromyalgi og ME der det er en spesiell type Thyroid Hormon Resistens som ble oppdaget av dr.JohnC Lowe. Det er debatt om  det vi kunne kalle «Lowe-syndromet» er Hypothyreose II eller «noe annet».Siste ord er ikke sagt,men i neste utgave av boken min om Hypothyreose blir dette forsøkt forklart slik det skal !

Den tredje gruppen er pasienter med Sub Klinisk Hypothyreose  der diagnosen av mange leger  stilles uavhengig av pasientens helseplager (sic!),kun ut fra laboratorieprøver.Derved kan pasienter med betydelige terapitengende helseplager bli neglisjert fordi labtestene ikke gir pasientene medhold at de er syke nok!! Den fjerde gruppen og muligens den største er

Viktige kompenenter i ditt stoffskifte regnskap

Vi repeterer : metabolisme er betegnelse på arbeidsevne til dine trilliarder av celler og hypometabolisme. Det er ikke hypothyreose som er for lavt målte verdier av thyroidhormoner. Hypothyreose er i beste fall en av flere årsaker til hypometabolisme.

Hypometabolisme er derfor navnet en arkivskuff i  legens datasystem, der legen skal putte inn målinger og symptomer som forteller noe om at du som er syk og derfor produserer mindre energi/yteevne/arbeid enn det du trenger og hadde da du var frisk.

Er det slik for de vanlige legers data-systemer? Hvis det ikke er slik har dagens datafirmaer en spennende, givende, innovativ og meget nyttig utfordring

Det viktige er å få målt stoffskifte. Før man kan gjøre dette må vi vite noe om ulike komponenter av stoffskifte = energiproduksjon hentet fra idrettsmedisin:

RMR : (Resting Metabolic Rate) Hvilende stoffskifte. Energiproduksjonen når du har hvilt og er totalt avslappet.

TEF: Total Daily Energy Expenditure: den totale energimengde en person kan produsere i løpet av en dag.

NEAT : Non-Excercise Activity Thermogenesis: Varme-produksjon som lages når du er i ro, dvs ikke trener /ikke er aktiv.

EPOC: Excess Post Excercise Oxygen Consumption= Forbruk av oksygen etter trening/arbeid.

Ex = Excercise= energiproduksjon under aktivitet

Har du beregnet din TDEE ?

Formelen vi leter etter blir da:

TDEE ( Total Daily Energy Expenditure= Totalt daglig energiforbruk )= RMR+ NEAT + EPOC +Ex

BLODÅRERHver og en av disse komponentene kan beregnes og de er selvsagt et uttrykk for evnen til å lage energi. Når evnen til å lage energi faller  fordi du ikke lenger har nok thyroidhormon (hypometabolisme)  eller thyroidhormonene ikke transporteres slik de skal eller cellene ikke reagerer på de slik de skal ; da vil hver og en av disse faktorene bli mindre.

Videre finnes det måleutstyr og målemetoder legevitenskapen i dag råder over som gjør det mulig å få satt tall på en eller flere av komponentene og andre sider av energiproduksjonen som ikke dekkes direkte av et enkelt kaloriregnskap.Mer om dette i

Copyright Bjørn J Øverbye 2016

Disclaimer

Stresslidelser,ME,impotens, menopause? Trenger du mer steroider ?

Steroidene er en stor gruppe hormoner som er livsviktige for vår helse. Kunnskap om steroidene er veien til forståelse av alle sykdommer fordi kroppen bruker disse hormonene til selvhelbredelse, energiproduksjon og å opprettholde nesten enhver funksjon i kroppen.Steroidene er også endel av vår kjønnsidentitet og endring i steriod-sammensetning kan lede  til impotens, ufruktbarhet og  endret seksuell adferd.

Steroidene: kroppens universalhormoner.

Kjønn og kropp

Kjønn og kropp

Kvinner og menn lager de samme steroid- hormoner ,men i ulik konsentrasjon! Leger flest sjekker kun for tre av disse:testosteron,  østrogen og progesteron .Men dette er bare sluttprodukter av en lang serie omvandlinger av hormoner som alle lages fra ett felles forstadium :kolesterol. Men så liten informasjon kan leger ikke rådgi sine klienter/pasienter  med hensyn til årsaker til deres helseproblemer og heller ikke hvilken legemidler og hormoner klienten/pasienten bør velge. Vi bruker her ordet klient fordi ikke alle som søker lege/helserådgivere er syke.

Fordi alle steroider  lages av fettstoffet kolesterol er det viktig å ha nok kolesterol for å lage nok steroide. Senkes mengden kolesterol under en viss grense kan det oppstå sykdommer som følge av svikt i produksjonen av sterioder. Mange av bivirkningen av  statiner( fettsenkende legemidler) skyldes nettopp et fall i steriodproduksjonen.Sviktende produksjon av steroider kan derfor på sikt bli et større helseproblem enn de hjerte/karsykdommer statiner er tenkt å skulle kunne forhindre.

Lær dine steroider på 1-2-3. Nå !

Sex og hormoner

Sex og hormoner

Progesteron og Pregnenolon: Disse to er forstadier til alle steroid-hormoner hos menn og kvinner og lages av kolesterol

.Pregnenolon som lages direkte fra kolesterolet er verken mannlig eller kvinnelig i natur; det er ”alle steroiders mor/far”. Fra dette lages så progesteronet og fra dette de andre hormonene

Androgener (mannlige kjønnshormoner): DHEA, Androstenedion, Testosteron og DHT .Både menn og kvinner lager disse i binyrene, mens kvinner lager DHEA og Androstenedion i eggstokkene, der Androstenedion blir til østrogener( tre typer i alt).I mannens testikler blir Androstenedion til Testosteron og DHT (Di-Hydro-Testo).

Kvinnelige kjønnshormoner: Østrogene: Østradiol, Østeron og Østriol. Disse lages eggstokkene og i litt kvinners fettvev.

Stresshormoner i kortisol-familien .Disse hormonene og spesielt kortisol øker blodsukkermengden, demper betennelser, har smertestillende effekt, stimulerer mental yteevne: I store mengder over tid er de helseskadelige.(Det finnes også andre stress-hormoner som ikke er i samme familie)

Aldosteron: blodtrykksøkende stresshormon, beslektet med kortisol.

Leger din kan ta prøve av alle steroider om du spør!

trustmdEn skolert lege bør vite noe om alle disse ulike hormonene, hvordan de lages, deres kjemiske formler og deres innbyrdes forhold for å kunne rådgi menn og kvinner om spørsmål som utmattethet ,ME, lavt stoffskifte, kroniske sykdommer, infertilitet, impotens, manglende sekslyst, overgangsalder , helsesvikt hos eldre og demens.

Enhver lege kan i dag få tatt prøver av alle disse hormonene og kan ut fra deres innbyrdes forhold gi råd til mennesker med helsesvikt .I noen artikler fremover skal vi ta for oss noen problemer som oppstår når det er ubalanse mellom hormonene. Neste artikkel i serien om sterioder: overgangsalder hos kvinner.

Litteratur:

Bjørn J Øverbye: Lavt Stoffskifte –Endelig Forklart Slik Det Skal, Veiviseren Forlag, 2015 utgaven (bestilles på dette nettstedet)

John R Lee: What Your Doctor May Not tell You About Menopause (Warner Books, 1996) Norsk versjon kan bestilles på www.futhark.no ,et nettsted driftet av den norske lege og homøopat doktor Leif Ims.

Copyright Bjørn J Øverbye 2016

Disclaimer